小児歯科 PEDIATRIC

乳歯が生え始めたら歯みがきの習慣づけをはじめましょう。初めのうちはガーゼや綿棒などで清拭してあげればいいでしょう。
慣れてきたら乳児用の歯ブラシで1～2回ちょんちょんと歯に触れる練習から開始しましょう。歯ブラシの刺激に慣れてきたようなら、歯を見ながら１本ずつ優しくみがきます。１本５秒位で十分です。
強すぎたり、長すぎたりして子どもが嫌にならないように気をつけましょう。上手にできたことをほめてあげることも忘れないでください。

生えて間もない時期の歯はむし歯になりやすいです。フッ化物は、歯を硬くする作用があり、乳歯・永久歯に関わらず生えた直後に塗るのが最も効果的です。
まずは下の前歯が生えてきたころから定期的に歯科へ通い、上下の前歯が生えてきたらフッ化物の塗布を行ってみてください。うがいができない年齢でもフッ化物を塗布することは可能です。
ただし、フッ化物はむし歯予防の万能薬ではありません。塗ったからといって安心せず歯みがきの習慣やきちんとした食生活をすることです。

歯磨剤に含まれるフッ化物によりむし歯予防効果があります。お子さんが嫌がらなければ、歯が生え始めたら使用して良いでしょう。
ただし使う量には注意が必要です。生え始めから2歳頃までは、切った爪程度の少量、3歳～5歳では5mm以下です。

指しゃぶりについては３歳頃までは、特に禁止する必要はありません。お子さんの生活のリズムを整え、外遊びや運動をさせてエネルギーを十分に発散させたり、手や口を使う機会を増やすようにしてください。スキンシップを図るために、例えば寝つくまでの間、子どもの手を握ったり、絵本を読んであげたりして、子どもを安心させるようにしてください。4歳以降も頻繁な指しゃぶりが続く場合はご相談ください。

乳歯でもむし歯の大きさにより、後続の永久歯に影響が出る場合があるので、治療しましょう。

なんらかの理由で、乳歯の根がうまく吸収できなかった可能性があります。永久歯が生えてきているのに、乳歯が抜けていない場合は、早く抜歯してあげることで、歯並びの不正を防ぐことができる場合がありますので、早めに歯科医院を受診して下さい。

反対のかみ合わせは永久歯交換期に自然に治ることもありますが、遺伝的要因があると自然には治りにくいです。あごの大きさの問題なのか、歯の傾きが原因なのか4～5歳ごろになると精密な検査ができ、治療することも可能です。それ以前でも定期的に歯科医院を受診し、診査してもらうことが大切です。

子どもの歯ぎしりのほとんどは一時的なもので、子どもの気持ちが満たされないストレスとしておきていることがあります。また、かみ合せの調整としてみられる歯ぎしりもあります。
年齢とともになくなっていくことが多いです。そのまま様子をみてもいてよいと思いますが、歯並びに問題があったり、歯が過度にすり減ったり、あごを痛がったりするようであれば、歯科医院を受診してください。

その歯を安静にすることが大切ですが、症状によっては歯科医院で固定することや抜歯が必要になる場合もあります。
固い物をかまないようにしたり、刺激を与えないようにすると同時に、なるべく早く歯科医院を受診し、よく診査してもらうことが必要です。

口が開いていると、舌は下にさがり、上顎の歯列弓は狭くなり歯並びが悪くなります。
また、いつも口が開いているので、上顎の前歯は前の方に傾斜して出っ歯になり、前歯の上下の歯が噛み合わずに開いたままの状態（開咬）になることも多いです。
その前歯の隙間に舌を入れることで、開咬がひどくなることも多いです。この場合、前歯で噛み合わずに奥歯でしか噛んでいないため、奥歯の負担は通常より大きくなり、歯の持ちも悪くなります。なるべく早く歯科医院を受診しましょう。