症例実績CASES

矯正治療前
矯正治療後
年齢・性別	40代　女性
主訴	以前抜歯して矯正したけど後戻りがある
施術内容	マウスピース型矯正装置（インビザライン）による矯正治療（自由診療）
治療期間	1年4ヶ月
通院回数	13回
治療費用	総額：88万円（税込） ※トータルフィー制度・調整費込み ※分割払い（月々7,300円～）も対応可
治療のポイント	過去に抜歯を伴う矯正治療を受けられたものの、歯並びに後戻りが生じたため、インビザラインによる再矯正を行った症例です。骨格的に下顎が後方に位置するⅡ級傾向があり、前歯が噛み合わない開咬（オープンバイト）や、上下の前歯のガタつきが認められました。今回の治療では、大臼歯を圧下（歯ぐきの方向へ移動）させることで、下顎の反時計回りの回転を促し、前歯が相対的に噛み合う方向へ移動することを目指しました。また、上下の前歯の傾きや位置を調整し、歯並びの改善とともに、前歯の噛み合わせや口元のバランスにも配慮しました。
担当医師からのコメント	今回の症例で特に重視したのは、過去の抜歯矯正による歯列の状態を考慮しながら、開咬を改善することでした。開咬の治療では、前歯を単純に引き出すだけでなく、奥歯の高さを調整することで噛み合わせの改善を図る方法があります。今回は大臼歯の圧下を計画し、前歯の相対的な挺出によって開咬の改善を目指しました。また、上顎前歯は内側に、下顎前歯は外側に傾斜していたため、それぞれの歯軸を調整しながら、前歯の噛み合わせと口元の調和にも配慮しました。一度矯正治療を経験されている患者さまだからこそ、歯並びを整えるだけでなく、治療後の安定性も考慮した治療を心がけました。
保定期間・経過観察	矯正治療終了後は、上下の前歯部（犬歯から犬歯までの3－3）に固定式の保定装置（ボンデッドリテーナー）を装着し、マウスピース型の保定装置（ビベラリテーナー）も併用しています。今回は過去に矯正治療後の後戻りを経験されていることから、治療後の歯並びの安定を特に重視しています。ボンデッドリテーナーで前歯の位置を維持するとともに、ビベラリテーナーによって奥歯を含めた歯列全体の後戻りを抑えることを目指しています。特に、大臼歯の圧下によって改善を図った前歯の噛み合わせが安定しているか、開咬の再発が生じていないかを注意深く確認することが重要です。今後も保定装置の状態や上下の歯の接触関係を定期的に確認し、長期的な安定を目指します。
リスク/副作用	全ての方で、疼痛、咬合痛、歯根吸収、歯肉退縮、歯髄壊死が生じる可能性があります。
その他注意点	・装着時間を守らない場合、治療が遅れたり結果が出にくくなることがあります。・治療後は保定装置（リテーナー）の装着が必要です。・軽度の発音障害・違和感が出ることがあります。

※当院では、IPR（歯と歯の間をわずかに削る処置）を適切なタイミングで分けて行うことで、歯の動きをより精密にコントロールしています。そのため、通院回数がやや多くなる場合があります。
治療方針は医院によって異なり、初回にまとめてIPRを行うケースもありますが、当院では患者様の歯並びや状態に応じた柔軟な対応を大切にしています。

症例実績一覧へ戻る