症例実績CASES

矯正治療前
矯正治療後
年齢・性別	10代・女性
主訴	出っ歯とすきっ歯、そして八重歯が気になる
施術内容	マウスピース型矯正装置（インビザライン）による矯正治療（自由診療）
治療期間	矯正治療中（2年）
治療費用	総額：88万円（税込） ※トータルフィー制度・調整費込み ※分割払い（月々7,300円～）も対応可
治療のポイント	上の前歯の突出感や隙間、八重歯を気にされていた10代の患者さまです。マウスピース型矯正装置（インビザライン）を使用し、右側の上顎大臼歯を後方へ移動させ、顎間ゴムも併用することで、右側の奥歯や犬歯の噛み合わせの改善を図りました。また、上顎歯列の正中が左側にずれていたため、前歯の正中離開（すきっ歯）を閉じながら、正中を右方向へ修正するように歯の移動を計画しました。初回のアライナーではIPR（歯と歯の間をわずかに削る処置）を行わずに治療を進めましたが、追加アライナーでは、歯並びをさらに整えるためにIPRを取り入れました。
担当医師からのコメント	今回の症例では、萌出途中の上顎犬歯の位置や右側のⅡ級咬合関係、上顎歯列の正中偏位など、複数の問題を考慮する必要がありました。特に意識したのは、前歯の隙間を閉じる際に、左右の歯を均等に動かすのではなく、ずれていた上顎の正中も同時に修正することです。また、初回の治療計画ではIPRを行わず、臼歯の遠心移動や歯の位置の調整を中心に治療を進めました。その後、追加アライナーの段階で必要なIPRを取り入れ、歯並びのさらなる改善を図りました。マウスピース矯正では、最初に立てた治療計画を基本としながらも、実際の歯の動きを確認し、必要に応じて計画を調整することが大切です。今回も、歯の移動状況に合わせて治療方法を見直しながら、より良い歯並びと噛み合わせを目指した症例です。
保定期間・経過観察	現在は矯正治療中のため、治療終了後に保定装置（リテーナー）を使用する予定です。今回の症例では、特に前歯の正中離開が再び開かないか、修正した上顎歯列の正中が安定しているかが重要な観察ポイントとなります。また、上顎犬歯の位置や、遠心移動を行った右側大臼歯の位置、犬歯・臼歯の噛み合わせにも注意しながら、長期的な安定を目指します。
リスク/副作用	全ての方で、疼痛、咬合痛、歯根吸収、歯肉退縮、歯髄壊死が生じる可能性があります。
その他注意点	・装着時間を守らない場合、治療が遅れたり結果が出にくくなることがあります。・治療後は保定装置（リテーナー）の装着が必要です。・軽度の発音障害・違和感が出ることがあります。

※当院では、IPR（歯と歯の間をわずかに削る処置）を適切なタイミングで分けて行うことで、歯の動きをより精密にコントロールしています。そのため、通院回数がやや多くなる場合があります。
治療方針は医院によって異なり、初回にまとめてIPRを行うケースもありますが、当院では患者様の歯並びや状態に応じた柔軟な対応を大切にしています。

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