症例実績CASES

矯正治療前
矯正治療後
年齢・性別	50代　女性
主訴	歯並びがガタガタしているのが気になる
施術内容	マウスピース型矯正装置（インビザライン）による矯正治療（自由診療）
治療期間	矯正治療中（9か月経過）
治療費用	総額：88万円（税込） ※トータルフィー制度・調整費込み ※分割払い（月々7,300円～）も対応可
治療のポイント	治療のポイント骨格性Ⅱ級を背景に、上下の前歯のガタつきや、前歯の前後的な距離（Overjet）と噛み合わせの深さ（Overbite）が大きい症例です。今回は歯を抜かずに、マウスピース型矯正装置（インビザライン）を用いて治療を行っています。上顎では、左右の大臼歯の遠心移動と歯列の側方拡大によって、歯を並べるためのスペースを確保しました。下顎では、側方拡大とIPR（歯と歯の間をわずかに削る処置）を併用してスペースを確保し、前歯のガタつきを改善しました。特に、唇側に大きく突出していた下顎前歯1本を内側へ移動させる一方、他の前歯は必要に応じてわずかに外側へ移動させ、前歯全体としては舌側方向への改善を図りました。さらに、下顎前歯を圧下（歯ぐきの方向へ移動）することで、深い噛み合わせの改善も目指しました。
担当医師からのコメント	今回の症例で特に重視したのは、歯を抜かずにスペースを確保しながら、下顎前歯の位置と噛み合わせの深さを適切にコントロールすることでした。下顎前歯にはガタつきがあり、特に1本が唇側へ大きく突出していました。そのため、すべての前歯を同じ方向へ移動させるのではなく、それぞれの歯の位置に応じて移動方向を調整しました。また、下顎前歯の挺出によって噛み合わせが深くなっていたため、前歯の圧下も組み合わせ、歯並びの改善とともに垂直的な噛み合わせの改善を図りました。矯正治療では、単に歯をきれいに並べるだけでなく、個々の歯の位置や傾き、高さを細かく調整することが大切です。今回も、歯列全体のバランスと歯周組織への負担に配慮しながら治療を進めています。
保定期間・経過観察	現在は矯正治療中のため、治療終了後に保定装置（リテーナー）による保定を行う予定です。今回の症例では、特に圧下した下顎前歯の位置や、改善した噛み合わせの深さが安定しているかを確認することが重要です。また、下顎前歯のガタつきの再発や、側方拡大によって整えた歯列の幅、遠心移動した上顎大臼歯の位置にも注意しながら、長期的な安定を目指します。
リスク/副作用	全ての方で、疼痛、咬合痛、歯根吸収、歯肉退縮、歯髄壊死が生じる可能性があります。
その他注意点	・装着時間を守らない場合、治療が遅れたり結果が出にくくなることがあります。・治療後は保定装置（リテーナー）の装着が必要です。・軽度の発音障害・違和感が出ることがあります。

※当院では、IPR（歯と歯の間をわずかに削る処置）を適切なタイミングで分けて行うことで、歯の動きをより精密にコントロールしています。そのため、通院回数がやや多くなる場合があります。
治療方針は医院によって異なり、初回にまとめてIPRを行うケースもありますが、当院では患者様の歯並びや状態に応じた柔軟な対応を大切にしています。

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